แบบฟอร์มรับคำปรึกษา/ข้อร้องเรียน และชมเชยกลุ่มพัฒนาความร่วมมือทันตสาธารณสุขระหว่างประเทศ

 

ประเภทการให้ข้อมูล:


เช่น 1.ขอคำปรีกษาหรือแนะนำ

2.ร้องเรียน การปฏิบัติงาน

หรือ 3.ชมเชย การปฏิบัติงาน

ขื่อผู้ให้ข้อมูล:
นามสกุล:
ที่อยู่:
หมู่ที่:
ถนน:
ตำบล:
อำเภอ:
จังหวัด:
รหัสไปรษณีย์:
หมายเลขโทรศัพท์:
หมายเลขโทรศัพท์มือถือ:
อีเมล์:
รายละเอียดการให้ข้อมูล:
หน่วยงานหรือบุคคลที่เกี่ยวข้อง:
 

เมื่อกดปุ่มแล้วระบบจะกลับมาสู่หน้าเปล่าอีก แสดงว่าข้อมูลถูกส่งเข้าระบบไปแล้ว

หากมีการแจ้งเตือน ให้กดปุ่ม BACK เพื่อป้อนข้อมูลให้ครบทุกช่องก่อนครับ จึงจะกดปุ่มเพื่อส่งข้อมูลได้สมบูรณ์

 นับถึงขณะนี้ มีผู้ให้ข้อมูลแล้วจำนวนทั้งสิ้น:::1125 ::ราย

หากท่านมีความประสงค์แจ้งโดยตรง สามารถแจ้งได้ที่เบอร์โทรศัพท์ 053-140141 ต่อ 111 หรืออีเมล์ที่ wuttichai.c@anamai.mail.go.th